Sunday, February 6, 2011

怎麼分辨孕婦真假陣痛呢? - Yahoo!奇摩知識+

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先兆臨產及臨產的診斷
(一)先兆臨產
分娩發動前,出現預示孕婦不久將臨產的症狀稱先兆臨產。
1.假臨產 孕婦在分娩發動前,常出現假臨產。其特點是宮縮持續時間短且不恒定,間歇時間長且不規律,宮縮強度不增加,常在夜間出現、清晨消失,宮縮引起下腹部輕微脹痛, 子宮頸管不短縮,宮口擴張不明顯,給予鎮靜劑能抑制假臨產。
2.胎兒下降感 多數初孕婦感到上腹部較前舒適,進食量增多,呼吸較輕快,系胎先露部下降進入骨盆入口使宮底下降的緣故。因壓迫膀胱常有尿頻症狀。
3.見紅在分娩發動前24-48小時內,因子宮頸內口附近的胎膜與該處的子宮壁分離,毛細血管破裂經陰道排出少量血液,與 子宮頸管內的粘液相混排出,稱見紅,是分娩即將開始的比較可靠徵象。若陰道流血量較多,超過平時月經量,不應認為是先兆臨產,應想到妊娠晚期出血如前置胎盤等。
(二)臨產的診斷
臨產開始的標誌為有規律且逐漸增強的子宮收縮,持續30秒或以上,間歇5-6分鐘,同時伴隨進行性 子宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。

每位孕婦在分娩前都有一些先兆。
(1)胃部不適感消失,食欲增加因胎頭下降,進入骨盆,使子宮底下降,開始會感到上腹部輕松多了,喘氣也舒服了,胃口也好轉,食欲也增加了。
(2)下腹部脹痛尿頻由于胎兒頭部下降進入盆腔,下腹部壓迫症狀較前明顯,出現小腹部下墜,腰酸或腿痛,小便次數增多,小便急,但注意不能憋尿,以防尿路感染。
(3)不規則宮縮在臨產前几天,子宮較敏感,開始有不規則收縮,常在夜間出現,白天消失。收縮力弱,僅感到腹部一陣陣發緊或下腹部輕微墜脹,間隔時間不規則,持續時間短。這種收縮,不能使子宮頸口擴張,故稱假宮縮。初產婦出現假宮縮時不必驚慌,這并不是分娩的開始,因此不必匆忙上醫院待產,只要密切觀察即可。只有出現了規則宮縮才可上醫院待產。
(4)陰道分泌物增多陰道分泌物增多,并出現少量的陰道流血,俗稱見紅。一般見紅后24~48小時即可能臨產。如果流血量過多,就是不正常現象,應該立即去醫院。
孕婦在妊娠晚期,臨產前感到腹脹、尿頻、陰道分泌物增多和見紅等等,這些是臨產的先兆,是產婦的自我感覺。(文曉萍)

孕期的幾種腹痛需小心
星島環球網 www.stnn.cc 2010-05-20 [ 列印 ] [ 大 中 小 ] [ 關閉 ]
  隨著懷孕周數的增加,準媽媽的肚子也越來越大了,各種各樣煩惱的事也隨之越來越多。尤其是肚子痛這個問題,困擾了不少眼看就要當媽媽的孕婦們。腹痛究竟是生產的徵兆,還是疾病的警告?婦保科醫生提醒,不同的腹痛有著不同的意義,準媽媽們得格外注意。

  在整個懷孕期間,準媽媽都可能會產生腹痛。而在孕早期和妊娠33~36周時,孕婦都有早產的可能,腹部陣痛、陰道流血等都可能是早產的先兆。當然,有的腹痛也是正常的生理現象,可能是即將臨盆的表現。所以,在這個時候,準媽媽得時刻留意各種不同腹痛,保證生下一個健康的寶寶。

  如何區分宮縮性疼痛

  如何區分肚子痛和宮縮性的疼痛?一般的腸胃炎引起腹痛是出現在胃部,也就是腹部的上方,症狀有拉稀便、嘔吐等。而子宮引起的疼痛,是陣發性的,摸肚子可以感覺肚皮一陣陣地發硬。另外,闌尾炎也會引起腹痛,這種疼痛是持續性的,還會隨著病情的發展而加劇。

  幾種腹痛需小心

  早產和臨產一樣會有跡象,如腹痛、見紅或者破膜等。如果在37周前出現臨產的表現,則要注意是否出現早產;如果懷孕37周以後出現陣發性的腹痛,同時伴有肚皮陣發性變硬、疼痛,準媽媽就要注意是否臨產。

  下腹疼痛:當準媽媽覺得腰部酸痛、腹部下墜感沉重等異狀時,要就醫檢查。另外,腹部發硬,又流出咖啡樣褐色的血液,也要警惕是否為早產或者流產。

  急腹症:腸胃炎、腸梗阻、闌尾炎、尿路結石、腎結石、子宮附件包塊扭轉等,也會引起腹痛疼痛。急腹症的痛疼可能會刺激子宮收縮,引起流產或者早產。

  宮縮疼痛:在懷孕中、晚期,準媽媽的子宮收縮的頻率可能會越來越密集。一般的假宮縮疼痛會出現在晚上,白天就會消失。而且這種假宮縮疼痛的頻率不一致,持續時間也不恒定,一天只有2~3次,而且不會感覺很嚴重。這種疼痛,如果持續時間不長,就應該是正常的生理現象,準媽媽可以放心。

  如果是先兆流產的宮縮,會出現規律性地宮縮疼痛。如果達到了每小時3~4次的密集收縮,或是感覺疼痛劇烈的準媽媽都要特別注意了,這是屬於必須要及時處理的先兆流產。這時候,準媽媽應該及時趕往醫院,採取措施抑制宮縮,否則就可能觸發早產。

  在足月後,宮縮痛也是臨產開始的重要標誌。準媽媽就會出現有規律且逐漸增強的腹痛,持續時間一般在30秒以上,間隔時間10分鐘左右,這種情況就說明寶寶即將要出生了。

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出现临产先兆怎么办
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出现宫缩怎么办
破水后该怎么办
出现见红怎么办
其他临产先兆的应对策略
什么时候去医院
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出现宫缩怎么办
走动可能会使腹痛更严重,你可以卧床躺着休息,深呼吸。
用垫子或椅子做支撑,找到一种最适合的姿势减轻疼痛。
不要做剧烈运动及要使用腹肌的运动,可以做散步这样轻微的活动。
最好有家人的陪伴,防止突然情况。
坚持做好宫缩记录,根据宫缩间隔时间做相应准备。
一天数次宫缩阵痛
这种情况到分娩还有很长的时间,在这期间可以洗澡洗头,联系好去医院的车子。
每隔1小时左右1次
这段期间必须引起注意,准备好待产包,根据离医院的远近适时做好住院的准备。
每隔20~30分钟一次
可能会见红,疼痛强烈,持续时间长,在疼痛间隙,可吃些有营养易消化的食品。
每隔10~15分1次
在家人陪同下立即前往医院。
破水后该怎么办
不管在什么场合,都应立即平躺,防止羊水流出。
最好平卧以防止脐带脱垂阻塞宫口。
破水后,可以垫些护垫,需要干净的内裤和干净的卫生护垫。
破水可能导致宫内感染,所以一旦发生破水都应立即去医院。
出现见红怎么办
见红出现后一般会在48小时内分娩,你可以准备好住院的物品。
如果只是出现了淡淡的血丝,量也不多,准妈妈可以留在家里观察。
平时注意不要太过操劳,避免剧烈运动。
如果见红后出现阵痛和破水就应立即在家人的陪伴下去医院,时间上来说还算宽裕,一般不需要叫救护车。
其他临产先兆的应对策略
骨盆酸痛
多休息和行动轻缓可以改善症状。
胎动减少
由于临产前胎儿已经成熟,活动范围受到限制,胎动次数会有所减少,但胎动次数一般不会减少一半以上。如果胎动次数明显减少时就要去医院,查看是否胎儿缺氧。
体重不增加
只要在产前检查中确定胎儿体重适中、羊水量正常、胎动计数正常、胎心监护正常等,就无须担忧。
尿频
如果还伴有尿急、尿痛或尿色异常时,需要到医院做尿常规的检查,查看是否泌尿系统感染。
什么时候去医院
破水后立即去医院,注意去医院的路上尽量减少颠簸,防止羊水大量外溢。
当宫缩达到每5~6分钟出现一次,持续时间超过半分钟。
见红的出血量很大,或大量涌出,呈鲜红色。
胎动频繁或太少,都该立即到医院。
过了41周仍无临产征兆,也该尽快到医院。
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分辨真假临产先兆
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假临产
真临产
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临近分娩,准妈妈都会有些忐忑不安,稍有点征兆就以为宝宝要出生了。在分娩前2~3周,子宫较敏感,由于胎头下降、子宫底下降,通常会出现较频繁的不规律宫缩。这种子宫收缩只会引起轻微的胀痛,但往往会引起准妈妈的高度紧张,以为就要生了,频繁去医院就诊。结果导致自己休息不好、奔波劳累,到真正临产的时候反而没了力气。所以准妈妈要学会区分真假临产,千万不能被“假临产”忽悠。

假临产
假性宫缩无规律,可能几分钟出现一次,也可能几个小时才出现一次。
宫缩强度不会逐渐增加,持续时间、频率都不会增加。
大部分出现在前面,腹部下方。
宫缩不伴有见红或黏液增多的情况。
假性宫缩时改变姿势,如走动、躺下等,宫缩会缓和,一般不难受。
触摸感觉子宫像一个很硬的球。
常在夜间出现,清晨消失,孕妇偶有腰酸腹坠,但很快就过去,能被镇静剂抑制。
真临产
子宫的收缩有规律,逐渐加强。
宫缩强度逐渐加深,宫缩频率加快,约每隔3~5分钟一次、每次宫缩持续时间变长,可持续50~60秒。
走动宫缩不缓和,反而可能更痛。
宫颈口逐渐扩张。
大部分出现在腹部下方,但是会扩散到背部下方。
宫缩会引起腹痛,腹痛一阵紧似一阵,就预示着快临产了。宫缩从不舒服的压力到绷紧、拉扯的痛。
宫缩发生时通常情况下会见红。
初产妇有胎儿下降感,感到上腹部比以前舒适、进食量增多、呼吸轻快,这是因为胎头进入骨盆。
临产的3大征兆
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规律性的宫缩
破水
见红
其他临产前征兆
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进入预产期,预示着宝宝随时可能出生。相信每个准妈妈的心情都会有些紧张,不知道宝宝究竟会什么时候到来。其实你的宝宝很懂事,当宝宝快要出世时,会给你一些暗示,提醒你宝宝就要和你见面了,这些暗示就是临产征兆,临产分娩前通常有三大征兆。

规律性的宫缩
规律性的宫缩是临产最重要的标志。假宫缩时有时无,持续时间也较短,是在为真正的分娩做准备。而规律性的宫缩发生后,致使宫颈口持续不断的开大,预示着即将分娩。
宫缩的特征
子宫的收缩有规律,逐渐加强。宫缩初期大概间隔10分钟一次,且较轻微。
宫缩强度逐渐加深,宫缩频率加快,约每隔3~5分钟一次、每次宫缩持续时间变长,可持续50~60秒。
大部分出现在腹部下方,但是会扩散到背部下方。
宫缩会引起腹痛,腹痛一阵紧似一阵,就预示着快临产了。宫缩从不舒服的压力到绷紧、拉扯的痛。
有少数孕妇会出现腰酸症状。
宫缩发生时通常情况下会见红。
出现宫缩怎么办
走动可能会使腹痛更严重,你可以卧床躺着休息,深呼吸。
用垫子或椅子做支撑,找到一种最适合的姿势减轻疼痛。
不要做剧烈运动及要使用腹肌的运动,可以做散步这样轻微的活动。
最好有家人的陪伴,防止突然情况。
如果宫缩不规律或是形成规律但间隔很长,说明离分娩还有一段时间,可以在家休息,等阵痛达到至少10分钟一次的时候再入院待产。
需要注意的情况
临产前的宫缩是由不规律的假性宫缩逐渐成为规律性的宫缩的,准妈妈应该区分真假宫缩,根据阵痛的间隔时间做好不同的准备工作。
破水
临近分娩,包绕在胎儿周围的羊膜囊破裂而使囊内的羊水从阴道流出。
破水的特征
流出的羊水无色透明,可能含有胎脂等漂浮物。
感觉到热的液体从阴道流出。
孕妇无意识,不能像控制尿液一样控制羊水流出。
破水具有持续性。
破水后该怎么办
不管在什么场合,都应立即平躺,防止羊水流出。
破水后,可以垫些护垫,需要干净的内裤和干净的卫生护垫。
破水可能导致宫内感染,所以一旦发生破水都应立即去医院。
在临近分娩时不要做重活或是剧烈运动,尽量避免下蹲,防止外力对腹部的伤害。
需要注意的情况
破水导致羊水大量流出,脐带可能会随压力带动或因为重力作用而导致脱垂。一旦脐带脱垂就可能导致胎儿缺氧、组织器官坏死、甚至胎儿死亡。破水后如果6~12个小时内没有分娩迹象,为防止细菌感染,医生会使用催产素来帮助准妈妈进入产程,开始分娩。
见红
妊娠期间,会有粘稠带血迹的粘液栓子封堵住子宫颈。当分娩临近,子宫收缩扩张,宝宝的头开始下坠入盆,胎膜和子宫壁逐渐分离摩擦就会引起血管破裂而出血,粘液栓子脱落和这些血液一起排出,就是人们俗称的见红。
见红的特征
见红的颜色一般为茶褐色、粉红色、鲜红色。
出血量一般比月经的出血量少。
混合粘液流出,质地粘稠。
见红大多在分娩临近,阵痛发生前24小时出现。但个体是有差异的,也有孕妇在分娩1周前或更早就出现见红的情况。
出现见红怎么办
如果只是出现了淡淡的血丝,量也不多,准妈妈可以留在家里观察。
平时注意不要太过操劳,避免剧烈运动。
如果见红后出现阵痛和破水就应该立即在家人的陪伴下去医院,一般不需要叫救护车。
需要注意的情况
胎盘剥离引起血管破裂也会造成出血,这种情况非常危险,需立即去医院。如果发现出血量超过月经流量,或者大量涌出,呈鲜红色就要立刻到医院就诊。
其他临产前征兆
胃部的压迫感消失,孕妇有胃部轻松感。
尿频,但没有尿急、尿痛。
腰酸、盆骨酸痛、大腿根部发胀。
阴道分泌物增多,为透明的或白色的黏性无臭分泌物。
胎动渐渐变得迟缓,但不会停止。
体重不再增加。

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